重磅高血压国际定义为13080mmHg
AHA、
ACC、AAPA等多个科研学术机构制定的《成人高血压预防、检测、评估和管理指南》正式颁布。官方网站公布了指南全文、执行摘要和系统回顾三个文件。与十多年前的上一版指南相比，新版指南变化非常大。新版指南重新定义了高血压及其分类，降低了治疗门槛和目标值，对高血压的管理更加积极。
01高血压
指南发布
1原标准被取代我们以前是以/90mmHg的收缩压为高血压标准。
该数据14年未变。
在本次大会发布的新标准是：
此外，删除了高血压前期（-/80-89mmHg）的分类。
也就是说，这一新定义将增加约14%的高血压诊断人数，但这部分人群将被建议改善生活方式，因此，需要药物治疗的人数可能仅有小幅增加。
血压-/80mmHg为血压升高。
一期高血压：-/80-89mmHg。
二期高血压：≥/90mmHg。
指南体现了早期干预的重要性，在/80mmHg就开始干预,是“黄牌警告”。
血压超过/80mmHg，≤/90诊断为高血压但并不意味着一定要吃药。
健康深呼吸
意在通过降低高血压的诊断数值，指南建议早期干预以防止血压进一步升高和高血压并发症的发生。
2一线降压药物初始治疗高血压的初始治疗可选择噻嗪类利尿剂、ACEI、ARB或CCB。
二期高压和超高治疗二期高血压或血压超过目标值20/10mmHg（即≥/90mmHg）者，初始治疗首选2种一线药物（自由联合或单片复方制剂）。
一期高血压可首选1种一线药物治疗并逐渐调整剂量。
02特殊人群
的药物选择
健康深呼吸
如果患者已经发生心血管事件，如心脏病发作或卒中，或处于心脏病发作或卒中高风险年龄，患糖尿病、慢性肾脏疾病或动脉粥样硬化风险高（使用与评估高胆固醇相同的风险计算器），给予I期（stageI）高血压药物。
1糖尿病血压目标值为＜/80mmHg。
可选利尿剂、ACEI、ARB、CCB，合并蛋白尿者首选ACEI或ARB。
2心力衰竭心衰风险增高的患者，血压控制目标为＜/80mmHg，射血分数减低的心衰患者目标值也为＜/80mmHg。
伴容量负荷增重的舒张性心衰患者首选利尿剂治疗，血压持续增高者应用ACEI、ARB或β-B，并将收缩压控制在＜mmHg。
3老龄人年龄≥65岁、一般健康状况良好的患者，收缩压控制目标为＜mmHg。
健康深呼吸
若患者存在多种合并疾病且预期寿命有限，可根据临床情况决定降压治疗和目标值。
4稳定性冠心病血压控制目标为＜/80mmHg。
首选β-B、ACEI或ARB，必要时联合CCB或利尿剂或醛固酮拮抗剂。
5慢性肾脏病血压目标值＜/80mmHg。
药物首选ACEI或ARB。
药名中文
ACEI：卡托普利，医保范围内。
ARB：缬沙坦，医保范围内。高血压常用药常用药。
CCB：硝苯地平，医保范围内。
β-B：普萘洛尔，医保范围内。03发展方向
本次大会认识到，许多人需要两种或两种以上的药物来控制血压。如果多种药物可以合并为一种复方制剂，患者的服药依从性可能会更好。
其次将社会经济地位和社会心理压力确定为高血压的危险因素，应在患者的治疗与照护计划中加以考虑。
其中有许多值得我们借鉴的地方，是高血压患者的福音。
有了新标准
许多人被提前列入
高血压行列
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