医路同行高血压的治疗方法

老年高血压特点及其治疗

老年高血压是指60岁以上人群中，血压持续或3次非同日血压测量，收缩压mmHg及(或)舒张压90mmHg;老年人单纯收缩期高血压是指收缩压mmHg，而舒张压90mmHg。其临床特点为：

单纯收缩期高血压多见

①近年来大量心血管流行病学研究表明，老年人由于动脉硬化，动脉壁的弹性和伸展性降低，收缩期的弹性膨胀和舒张期的弹性回缩幅度减弱，缓冲能力降低，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。所以老年人常常是单纯收缩期高血压。

较大的波动

②老年人血压波动大，血压昼夜波动的节律异常，对心脑肾等靶器官的损害大；易受环境改变的影响而产生应激反应使诊室血压大大高于自测血压；易发生晨峰血压增高，即起床后2h内的收缩压平均值---夜间睡眠时的收缩压最低值（包括最低值在内1h的平均值）≥35mmHg为晨峰血压增高。

高血压并发症多且严重

③老年人尤其是收缩期高血压患者，可有左心室肥厚，老年人肾功能改变的症状，在伴有高血压时会发生得更早、更严重;老年人高血压患者中，无症状脑梗死可随年龄增高而增多且严重。

随着人口老龄化的加重，老年高血压的问题越来越突出。据统计，每两个老年人就有一个高血压，那么老年人的血压应该降到多少才合适？

老人高血压，降压不能一味求“低”

关于血压的控制目标，根据国内外最新的诊断治疗指南，对于60岁以上的人群，特别是高低压差较大的老人，血压可以适度放宽，不超过/80mmHg即可，过低则会影响血液对脑、肾脏的灌注，易增加脑梗风险，也可能导致肾功能下降。

一般来说，逐步降压，尽量避免血压波动，能有效减少靶器官的受损程度。在患者能耐受的前提下，在数周内逐渐使血压达标，可减少不良反应的发生。

教你一招，降压更平稳

老年性高血压属于中医学“眩晕、头痛、脉胀”的范畴，相对于单纯使用西药降压，中西医结合治疗更能使血压趋于平稳，减少头晕、失眠等症状，使老年人的精神大为好转。

在进行中医降压治疗的基础上，老年性高血压患者不妨以具有平肝潜阳、清热作用的中药代茶饮用，如菊花、茶叶、葛根、天麻、决明子、罗布麻叶、钩藤、何首乌、灵芝、绞股蓝、枸杞子、夏枯草、杜仲、黄芪等，皆有防治高血压的作用。但中药茶饮有一定的适应症，要考虑个体差异，饮用前需先咨询医生再做决定。

因此，老年人应保持愉悦的心情和良好的心态。老年人多参加集体活动能交到不少朋友。朋友圈子广了，心情自然好，对老年人的身心健康都有益。