H型高血压危害猛如虎，控制并不神秘

当学术界在热热闹闹讨论“H型高血压”的时候，民众也应该同步了解一下最基本的概念、分享一些研究果。其实，最想说的一句话：控制“H型高血压”并不神秘，并不需要昂贵的药物投入

一、定义

世界卫生组织（WHO）认为健康成人空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）平均水平在5-15μmol/L，当Hcy水平为≥10μmol/L，属于高Hcy血症。伴有高Hcy的原发性高血压，被称为“H型高血压”。

《年中国高血压防治指南》指出：我国成年人中，高血压人群伴有高Hcy比例高达75%（男性91％，女性63％），平均Hcy水平为15μmol/L。

二、引起“H型高血压”的主要原因

1、体内叶酸、维生素B6、维生素B12等营养元素的缺乏；

2、动物蛋白摄入过多；

3、肾功能不全；

4、甲状腺功能减退；

5、遗传代谢因素。

三、H型高血压”与中风

H型高血压是中风重要的危险因素之一：

1、H型高血压发生中风的风险较单纯高血压患者高出约5倍，较正常人高出25～30倍。

2、血Hcy每升高5μmm/L，中风风险增加59%；血Hcy降低3μmm/L，可减少中风风险约24%。

3、国内有研究发现：高Hcy人群的中风危险增加了87%。

四、Hcy主要致病机理

1、Hcy对血管内皮细胞产生毒性作用，导致??动脉粥样硬化??斑块的形成。

2、刺激动脉平滑肌细胞过度增长，促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬，导致动脉硬化，导致心脑血管疾病。

3、Hcy升高可使血小板存活期缩短，粘附性与聚集性增高，促进血栓形成！

五、为什么需要检查血浆Hcy？

年,美国心脏病协会（AHA）建议：所有心、脑血管疾病患者及有心脏病家族史的人应进行同型半胱氨酸检测。

美国疾病控制中心（CDC）也提出：为预防出生缺陷、心脑血管疾病和外周血管疾病，应对所有育龄妇女及40岁以上人群进行同型半胱氨酸检测。

(编辑：王靖云）