刘力生教授防治高血压的关键在教育
身为中国高血压联盟的名誉主席，并且曾担任了7年世界高血压联盟的主席，刘力生教授参与并见证了中国高血压防治的历史。谈及国内高血压防治的主要问题，刘力生教授认为关键在于教育，包括对病人的教育、对基层医生教育以及对专科医生的教育。
作者：田栋梁
来源：医学界心血管频道
北京高血压联盟研究所位于复兴路边上的一座小区里，门口没有任何标识，敲开门进去，里面陈设也极为简单。已经88岁的刘力生教授，每天都按时来这里工作。她戏称这个研究所就是个老年人大学，在这里医院、军事医院退休的，每天都有新问题提出来，大家乐在其中。
刘力生教授
高血压防治：关键在教育
身为中国高血压联盟的名誉主席，并且曾担任了7年世界高血压联盟的主席，刘力生教授参与并见证了中国高血压防治的历史。谈及国内高血压防治的主要问题，刘力生教授认为关键在于教育，包括对病人的教育、对基层医生教育以及对专科医生的教育。
刘力生教授的这个观点也契合了最近几年"全国高血压日"的主题，已经连续三年，全国高血压日都把"知晓您的血压"作为主题进行宣传。刘力生教授说："我们提倡医生为病人测量血压，不管来的是什么病人，都要测一下血压。"
刘力生教授指出，教育病人和基层医生占很大分量，但现在有个问题是教育不得法。专家按照自己的习惯和想法去做教育，讲了半天别人也接受不了，听完课该怎样还怎样，这样不行。另外，高层医生也要接受教育，比医院的外科医生也不会用降压药，病人来了，甚至连血压都不测量，对血压的理解也不深。
与高血压“结缘”
刘力生教授的父亲毕业于协和医学院，在7个孩子中，他选中刘力生教授重点培养为医生。刘力生教授说："我姐姐是助产士，我妹妹是做检验的，我被重点培养临床医学，父亲的影响决定了我以后的道路。"
真正与高血压结缘始于年，刘力生教授被送去学习中医，在那之前她是一位心脏内科大夫，年学完中医医院中西医结合病房，当时这个病房主要做高血压研究。
那时高血压在国内尚无统一标准，很多医生对高血压也很轻视。刘力生教授说："那时候有些大夫说高血压有什么好研究的，有些甚至说没有血压计就没有高血压，这是鸵鸟心态，不是科学的态度。"
年适逢国内大跃进时期，当时有个口号叫"高山低头、河水让路"，而在医学领域内也有个口号："高血压低头，肿瘤让路"。中国医学科学院成立了主抓高血压的协作组。刘力生教授说："一开始就不是临床孤零零的在做，而是把临床、药物和基础研究结合在一起，成立了协作组，药物研究、基础研究和临床结合。"
国内高血压患病形式严峻，但并非不可战胜
值得一提的是，当时基础研究所做具体工作的是华光教授，他在高血压研究中提出精神源性高血压，并建立了动物模型。
刘力生教授说："总之医科院那时候在高血压方面下的力气很大，药物研究很强，理论研究也很深邃，负责基础研究的主要是张锡均教授，陈孟勤教授传承了这一思想体系，按理说理论研究应该一脉相承不间断，但现在好像断了，陈孟勤走了后，后继无人了！？"从事药物研究最早的应该是金荫昌，现在也去世了，雷海鹏也走了，曾贵云坐轮椅了。”年，刘力生教授主编出版了一本《中国高血压防治追梦半世纪-那些年那些人那些事》，她提到的这些教授们均收录其中。
如今，胡大一教授提倡的"双心医学"，致力于将精神心理卫生作为心脏整体防治体系的组成部分，而主要从事临床工作的刘力生教授在上世纪60年代就和心理研究所合作，提出慢性病管理要发挥人的主观能动性。她说："我们那时候的做法是，病人来了先给病人上课，告诉他高血压是什么，不要害怕，教会他如何配合医生，都要注意什么，给病人方方面面的帮助。但后来极左思潮泛滥，把心理研究否定了，有一阵子连心理研究所都没有了。"
如今我国已经有2.7亿高血压患者，患病率逐年升高，但如果说情况一年比一年糟糕，刘力生教授表示也不是这样。她说："知晓率、治疗率、控制率是评价高血压防治工作的重要指标，知晓率应该是最重要的，哪怕少吃点盐都有好处，所以我们提倡为每个患者都测量血压。说到治疗率就涉及到经济问题，现在不知道怎么回事，药物今天没了一个，明天没了一个，便宜药物还是很宝贵的，进口药下到基层也用不起，这需要靠国家政策调控。如果是用药患者的控制率，我们和国外也不相上下，根本原因还是在于国家太大，药物可及性差，基层医生知识结构差距大，提升了基层医生水平，全国人民才不用上协和。"
现在各种指南很多，专业版、基层版都有，但对于将来基层的工作，刘力生教授认为，还是要按照世界卫生组织的做法，越简单越好。现在世界卫生组织在推进全球慢病防控目标：“25by25”，即到年，与年基数相比，由慢病引起的过早死亡相对减少25%，血压未达标比例降低25%。刘力生教授说："我们计算了一下，这个目标还是能够达到的，最符合实际的做法就是按照世界卫生组织的要求。"
刘力生教授自己也患有多年的高血压，坚持天天服药，一直都控制的很好，现在一个礼拜测量一次血压就够了。虽然已经88岁高龄，刘力生教授的身体还很硬朗，今年她们研究所还接了国家科委的课题。她说："人需要工作，如果天天呆在家里没事，整天琢磨自己的病，那就糟糕了。"
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