全国高血压日医学生的你知道这些高血压病的
新闻摘要
今天是第19个全国高血压日，今年的主题是“知晓您的血压”。今天上午，中国高血压联盟、国家心血管病中心等联合启动全国高血压日主题活动暨中国高血压防治历程回顾图片展。专家表示，目前我国18岁以上成人的高血压患病率为25.2%，其中41.0%接受了药物治疗，血压达标的患者占13.8%，与年24.7%的治疗率和6.1%的血压达标率相比，有了明显提高。
1什么是高血压高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。
临床上分两类：
1.原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压
又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
2为什么会得高血压1.遗传因素
大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。
2.精神和环境因素
长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
3.年龄因素
发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
4.生活习惯因素
膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。
5.药物的影响
避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
6.其他疾病的影响
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
3得了高血压怎么办（一）原发性高血压
1.首要目标是血压达标
若是轻度高血压（I级高血压），可以建议先通过改变生活方式来治疗高血压病，如果不能改变自己的生活方式，或者改变了生活方式1—3个月仍然血压偏高，或者有头晕头痛、眼皮重、眼胀眼花、落枕样不适等症状，就需要服用降压药物。
降压药物种类：
①利尿药②β受体阻滞剂③钙通道阻滞剂④血管紧张素转换酶抑制剂⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：
1）使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳；
2）使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性；
3）使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量。
2.血压控制标准个体化
由于病因不同，发病机制不相同，临床用药需分别对待，选择最合适药物和剂量。例如，一般患者的降压目标为/90mmHg以下，对合并糖尿病或肾病等高危患者，应酌情降至更低。
3.改善生活行为
①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。
③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。
⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
⑦减轻精神压力，保持心理平衡。
（二）继发性高血压
主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，肿瘤切除后血压可降至正常；肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
4高血压能预防吗高血压病是一种与生活方式密切相关的疾病，改变你自己的不良习惯，采取健康的生活方式可以有效地预防高血压的发生：
①定期测量血压②限盐，饮食清淡
③戒烟限酒④减肥
⑤适量运动⑥及时控制临界高血压
⑦避免精神过度紧张
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