鼻出血,需警惕高血压病
最近一天，上午11点50分，医院心血管内三科的办公室传来一阵急促的拍打玻璃窗的声音。透过玻璃窗，科室主任陈英看到15床的唐大爷一边捏着鼻子一边拍打玻璃窗寻求帮助。
陈英主任一看，原来是唐大爷鼻子出血了。
陈英主任立刻指示医护人员把唐大爷扶回病房，并用棉球堵住出血的右侧鼻孔。随后立即进行血压测量，唐大爷的血压已高达/mmHg。
经验丰富的陈英主任意识到唐大爷是因为血压升高而引起的鼻腔出血。医护人员对唐大爷出血鼻孔进行了堵塞压迫，静脉应用止血药，但唐大爷鼻腔出血并未止住，仍不停地从鼻孔涌出，甚至连眼睛都出现了滴血的现象。
唐大爷的老伴当即吓哭了，医院实习的小护士，看着唐大爷满脸的血迹，也紧张得不知所措。
经了解，唐大爷在住院前就发生过好几次鼻腔出血的情况，通过自行堵塞压迫都能将血止住，而像这样鼻血喷涌而出却是头一回。
陈英主任注意到唐大爷出血量较大，立刻联系了耳鼻喉科医生，并与医护人员一起将唐大爷送到了耳鼻喉科治疗。
耳鼻喉科的侯慧花医生通过鼻内镜检查，发现唐大爷右鼻腔内鼻中隔中段见搏动性、喷射状出血，鼻咽部大量积血块的情况，立即给予清理血块、使用棉条填塞压迫出血点的处理，唐大爷鼻腔出血终于止住。
陈英主任介绍，唐大爷这是典型的由于血压过高引起的鼻腔出血。为何高血压患者更容易导致鼻腔出血？
陈英主任介绍，鼻腔中血管丰富，管壁薄，易发生出血现象。患有高血压的病人，血浆中低密度脂蛋白浓度往往会增高，而脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素，它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤，这些小动脉瘤更容易破裂出血。
因此，当病人血压骤然升高时，脑内动脉尚未破裂之前，鼻腔内血管有可能先行破裂发生鼻出血现象。高血压引起的不间断反复大量鼻出血是常见的高血压并发症，是临床常见急症，有来势突然、凶猛、出血量大、易出现并发症等特点。
耳鼻喉科专科医生也提醒广大市民：鼻出血是耳鼻喉科常见病，其发病原因很多，既可由鼻腔局部因素引起，也可由全身系统病变导致。高血压是常见的全身性疾病，因高血压患者血管收缩、血管壁的脆性增加，更易引起出血。
像唐大爷鼻出血时堵塞了鼻孔后，因为出血量大，血液通过鼻泪管流入眼睛，从而出现了眼睛滴血的现象。此时不要过度紧张，病人可取坐位，头稍后仰，用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部，使局部血管收缩止血，同时用手指紧捏两侧鼻翼10～15分钟，压迫止血。出血量较多、病情紧急时，医院请专科医生处置。
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