高血压患者有必要知道的12个真相下篇
继上周一《吃降压药有必要知道的17个真相》，哈大夫今天就继续跟大家聊聊高血压患者必须知道的12件事：
01不能为了控制体重，只吃菜“不吃饭”。
米饭、馒头等属于碳水化合物，是我们日常饮食的基石，只吃菜不吃饭，等于吃进了大量高蛋白饮食和脂肪，一样也长膘，使动脉硬化、血糖升高的风险增加。
重点是均衡饮食，控制总量。
02很多患者朋友害怕运动会血压“爆表”引发脑中风等疾病，实际上大错特错。
虽然运动即刻血压有一定上升，但如果是在降压药的“保驾”下再运动，血压虽然会有一定上升但不会过度升高。
但要记住，高血压患者朋友在运动前，一定要吃一些东西，不可空腹健身。
03并不是所有运动对于高血压患者朋友都是有益的。
长期做过量无氧运动（如网球比赛、快步登高、器械练习等）会使得心脏负担过重，加重对心脏的损害。
所以，高血压患者朋友，尤其是合并冠心病的患者更应注意运动的选择，可以进行平地健走等有氧运动进行锻炼。
04一次忘记服用降压药第二天不需要加倍服药。
高血压患者大多都服用的长效降压药，长期服用的话会在血液中达到相对稳定的血药浓度，偶尔忘了吃一次血压也不一定会升高。
但如果服用过量有可能导致血压突然降低，造成更大的危害。
但是，哈大夫在这里必须强调，并不是说漏服药物“问题不大”，您还是要按时、按量服药。
05高血压患者入睡困难、多梦也要遵医嘱服用安眠药。
很多患者朋友认为降压药成瘾，再吃安眠药会更加成瘾，导致不能停药。
但实际上，高血压的病人若长期睡眠不好，会使血压波动更大，上升幅度更大，降压药物疗效也会很差。如果出现入睡困难或睡眠质量下降，就需要医生帮助调理。
06“钙拮抗剂”类药物（如氨氯地平-络活喜、硝苯地平-拜新同）与身体中的钙“毫无瓜葛”。
这类药物并不会使身体中的钙质丢失，导致骨质疏松；如果您患有骨质疏松，钙制剂也可以与其一起服用。
07高血压患者加用康忻等抗心律失常药物要监测血压。
因为抗心律失常药物大多会有减慢心律、抑制心脏传导的作用，而且像β－阻滞剂（倍他乐克、康忻等）既是抗心律失常药同时又是降压药，会对降压有“叠加”作用。
08高血压患者不需要每年输液预防脑梗。
很多老年高血压医院来要求输“疏通血管”的药预防脑梗，实际上是没有意义的。
除了特殊的药物（如rt-PA、尿激酶等，有严格适应证）外，其他如银杏提取物等药物均没有疏通血管等作用，也不能用来预防脑血管病，控制好血压比什么都重要。
09孩子长身体也不能过度饮食，吃成“小胖墩”也会影响血压。
饮食过量的“小胖墩”会分泌过多的胰岛素，使他们总有饥饿感，“越胖越吃”，引起青少年肥胖。
很多少年“胖墩”的血管壁已经出现动脉粥样硬化，而且孩子一旦变胖，到老都难以恢复正常。
10“低盐酱油”也不能保证少摄入盐份。
确实有些低盐酱油中所含的盐含量会少于普通酱油，但食盐放得过多或酱油放得过多，还是起不到减盐的效果，最终还是要靠个人的控制。
11ACEI类药物（如卡托普利-开博通、培垛普利-雅施达等）刚开始服药最常见的副作用为干咳，部分患者可能发作较剧烈，可以找医生换药。
止咳药对这种干咳效果较差，只要停药后1-3周咳嗽的症状便可消失，无需特殊治疗。
12钙拮抗剂类药物常见的不良反应是踝部水肿、脸红、头痛、头昏及牙龈增生，大多在用药后1-2年内发生。这些情况在停药后1-2个月大多可自行消退等。
诸如脸红、头痛、头昏等情况主要是由于头部血管扩张引起，在继续服药1-2周后亦可减轻或消失，无需特殊处理。
