3个高血压疾病相关的中国专家共识出台
来源：医师报
一、阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压临床诊断和治疗专家共识
该共识强调：阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压的治疗应遵循个体化治疗方案，并重视无创气道正压通气治疗的应用，且应细化治疗后的随访。
1、遵循个体化治疗注重随访
新疆医院李南方教授在报告中指出，共识首次明确将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关联的高血压定义为阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压。
2、临床特点
(1)夜间及晨起血压升高，日间高血压或日间血压正常；(2)血压节律紊乱：24h动态血压监测(ABPM)显示血压曲线为“非杓形”，甚至呈现“反杓形”；(3)单纯药物治疗降压效果较差：血压的控制有赖于对OSAHS的有效治疗；(4)伴随呼吸暂停呈血压周期性升高：可见夜间随呼吸暂停的反复发生，血压表现为反复发作的一过性升高。血压高峰值一般出现在呼吸暂停事件的末期、刚灰复通气时。
3、临床评估
多导睡眠图监测(PSG)是诊断OSAHS的金标准，对患者的评价包括打鼾程度评估及白天嗜睡评估。其他实验室检查还包括血常规、血气分析、血脂、血糖、胸片、X线头影测量（确定上气道阻塞平面）、心电图、心脏超声和24h动态血压监测等。
二、妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识
该共识强调，在妊娠期高血压疾病的综合管理过程中，既要适度控制血压，预防或延缓由血压升高所致的靶器官损害的发生，还需充分顾及孕产妇与胎儿的安全。
医院郭艺芳教授对指出，妊娠期高血压疾病是指妊娠女性出现的血压异常增高，在我国妊娠女性发病率为6%～10%。妊娠期高血压疾病可显著增加胎儿生长受限、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、脑水肿、急性心功能衰竭以及急性肾功能衰竭的风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。
妊娠期高血压分为4类，包括慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期/子痫和慢性高血压并发子痫前期/子痫。
三、家庭血压监测中国专家共识
该共识提出，切实提高知晓率、准确性，实现科学管理，建议无高血压患者的家庭也应考虑在家中定期测量血压。
检测方法与标准
如果采用上臂式血压计，测量血压的一般条件和在诊室测量血压时大致相似。在有靠背椅上坐位休息至少5min后，开始测量血压。每日早、晚各测量2-3个数，间隔1min；初诊或治疗早期应在就诊前连续测量5-7d，血压控制良好时，每周测量1d。
家庭血压≧/85mmHg时刻确诊高血压，/80mmHg为正常血压。
如果采用上臂式血压计，测量血压的一般条件和在诊室测量血压时大致相似。在有靠背椅上坐位休息至少5min后，开始测量血压。每日早、晚各测量2-3个读数，间隔1min；初诊或治疗早期应在就诊前连续测量5-7d，血压控制良好时，每周测量1d。
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