高血压的自我监测
血压测量是诊断高血压的基本手段,血压值是诊断与治疗的主要依据。但是在日常生活中,有很多高血压患者对于自我监测血压存在着一些误区:
误区篇
1
使用的血压计不准确
研究证明,经国际标准认证合格的上臂式自动(电子)血压计准确度最高,目前有相当一部分人群采用的是腕式血压计、水银血压计。水银血压计对环境容易造成污染且对操作技术的要求较高,一般患者在家测量很难达到准确。
2
血压测量次数过频
很多人想起来就测一测血压,易产生自我焦虑,而且有些人为了获得夜间血压,半夜用闹钟唤醒起来测量血压,也有些人夜间醒了就起来测量血压,这种严重破坏了夜间的生理状态而测量出来的血压值,并不能代表夜间的血压。
3
关于洗发水测量时间不明确
一周到底该测几次、什么时间测最好、测量有哪些注意事项等,很多人都不明确,从而影响了血压监测的效果和意义。
4
血压数值报告不准确
统计发现,约有80%的人凭借记忆告诉医生自己的血压值,这很可能导致误差。
修正篇
测量血压前的准备
测前半小时内避免劳累、焦虑、激动、剧烈活动、吸烟、憋尿、饮浓茶或咖啡等
避免测量环境温度过低
注意检查电子血压计电池的电力是否充足,开关是否灵活
脉搏波血压计的袖带内传感器应放置于肱动脉搏动处
测量血压的时间
清晨刚刚醒来,但未起床前,这个时间点可以反映一天血压的峰值
上午10点左右,这个时间点可以反映服药后的血压变化
下午2点~3点左右,这个时间点可以反映血压的反跳,因为很多高血压病患者服用药物后,上午时间血压控制还可以,到了下午血压就开始升高,而血压升高的时间多在下午2点至3点左右
晚饭前后,具体时间就是下午6点左右,这个时间点可以反映服用降压药后血压的控制情况
睡觉前,具体时间是晚上10点至11点左右,这个时间点可以大致反映血压在夜间的变化
每天测血压的次数因人而异,一般来说,每天按照上面的第1时间点和第4时间点测量,每次测量3遍,一遍测完后静待两分钟再测,取平均值。在服用降压药的初期,可以增加测量的次数,以了解药物的疗效。当服药一段时间,血压控制在/90mmHg以下,可每周选一天,在早上吃药前、服药后3~4小时、晚上睡觉前分别测量3次血压即可。
测量血压前的姿势
衣袖要宽松
手臂肌肉要放松
手掌向上平伸,避免紧握拳头
肘部与心脏保持在同一水平位
袖带平覆紧贴皮肤绑扎、松紧适度、下缘高于肘部1~2cm