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高血压是CKD患者的常见并发症，亦是导致CKD的重要因素。下面我就将高血压知识简单做了整理，供大家学习。
高血压分级
CKD患者高血压机制
常用降压药分类
◆钙离子通道拮抗剂
◆β受体阻滞剂
◆血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
◆血管紧张素受体II受体拮抗剂(ARB)
◆α受体阻滞剂
◆其他（利尿剂、中枢降压药、直接血管扩张剂）
推荐ACEI和ARB作为优选降压药物，尤其出现蛋白尿后更加推荐（因为这两类降压药不仅有降压效果且可以降低尿蛋白）。CKD3-4期患者可以谨慎使用ACEI或ARB，易引起高钾等不良反应。
高血压控制目标
指南建议
◆CKD患者血压控制目标为/90mmHg，合并显性蛋白尿（即尿白蛋白排泄率mg/24h)时血压可控制在≤/80mmHg。
◆建议60-79岁老年CKD患者血压目标值/90mmHg。
◆血液透析患者血压控制靶目标为透析前血压/90mmHg，透析后血压/80mmHg
使用降压药注意事项
◆服药时间：血压呈双峰一谷特点，tid的药物应在起床、午饭后、下午5-6点前分别服药；bid的药物起床、下午5-6点前分别服药；qd的药物应在早晨起床时尽早服药。
◆调整生活方式：
（1）减少钠盐摄入（降至6g/d）
（2）增加体育运动（中等强度每周3-5次，每次约30min）
（3）控制体重（BMI24kg/m2）
（4）戒烟，限制饮酒
◆定期监测血压，提高依从性
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