爱心脏nbspI支架nbsp
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心脏上的血管堵了——心梗
大脑里的血管堵了——脑梗
医学专家发明了一个神奇的小东西——支架,它能帮助我们迅速、直接、有效的打通堵塞的血管,让血管焕然一新。几乎所有人有了它,心脑血管疾病患者的就不用担心了,血管堵了就支一个吧,甚至还有大爷大妈拿身体里的支架数量PK的。
事实真是如此吗,支架真这么好用?
我们先来认识一下它。
1什么是心脏支架心脏支架是个细长的金属笼子,放在血管里把即将堵死的血管撑开,如下图:
心脏支架非常细小,直径z~4毫米,长几厘米,空心、圆柱、网状金属管,一般用钛合金制成,是世界上最昂贵的金属。
2心脏支架的作用它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通,支架的作用是让血流畅通。
3心脏支架的类型空白支架(裸金属支架)
支架对人体来说是异物,人体会“攻击”它,出现血管内皮细胞增生和炎症反应。再狭窄、堵塞发生率高达30%,已经渐渐不用了。
药物支架
为了防止放了心脏支架后再堵塞,在金属支架表面涂上一层抗癌药,这就是药物支架。这种支架放进血管后,抗癌药物缓慢地释放出来,抑制血管内皮细胞增生,阻止血管再堵塞。它能把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在的支架大部分是药物支架。
4什么人适合放心脏支架冠状动脉堵塞>90%。
随时都会发生心梗死亡的人,才适合放支架
不到这个程度的人,用药物消除斑块儿疏通血管,后患要少得多!
放心脏支架的后果
放支架是一种救急手段,它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险,是没有办法的办法,所以是万万不能随便放的!
支架并不能把冠心病、心肌梗死治好,只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁,引起心脏冠状动脉堵塞的真正原因不但没有减少,反而增加了!
眼前是通了,长远看更容易堵了
①支架没有让斑块消除,也不能阻止斑块继续生长,只是把斑块挤到旁边了。
支架是硬邦邦的金属,会对血管内膜造成损伤,损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集,就更容易长斑块、血栓了,所以放支架的地方更容易堵。
②支架是身体里的异物,就像个铁丝笼子,流过来的代谢产物、垃圾更容易被挂住,所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。
长期吃药,“养活”这个支架
为了防止支架再堵塞,就要长期吃药。花钱事小,药的副作用才是承受不起之重。
药物副作用大
堵塞是由血栓造成的,血栓是由血液凝固形成的。
为了不让血液凝固,就要付出破坏血液正常凝固功能的代价,所以这些药叫做“抗凝药”。因此,这种药引起出血的副作用是必然的,否则没有抗凝血的效果了。
消化道出血,鼻出血,紫癜,血肿,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……
这种出血,有时候是致命的。要想有效,副作用必须很大。
其它的副作用:
放了支架后,吃的抗凝药通常是“波立维”和阿司匹林。
还可能造成
——肝功能损害:肝炎;
——血液系统损害:白细胞减少、嗜中性粒细胞减少;
——中枢和外周神经系统损害:头痛、眩晕、感觉异常、头昏;
——胃肠道损害:消化不良、腹痛、腹泻、胃炎、胃肠涨气、便秘、恶心、呕吐、胃溃疡、十二指肠溃疡;
——皮肤损害:皮疹、瘙痒;
……
综上,放上支架,不是麻烦结束了,而是麻烦才开始了!
放上支架麻烦更多
对疏通血管的要求更高了。
由于放了支架后更容易堵了,所以对疏通血管比普通患者也更严格。
除了吃抗凝药外,还要把能形成斑块、血栓的其它原因也更彻底地除掉,对血压、血脂、血糖的控制以及生活习惯的要求也更严格了。
严格,就意味着要吃更多的药,花更多的钱,身体也要承受更多的副作用。
药物的副作用与剂量可不是正比关系。
拿喝酒打个比方。一个酒量半斤的人喝4两一点事儿也没有,喝到第5两时就醉了,最后这1两带来的副作用远远大于前4两。
药品的副作用也是如此,吃1片的时候没有副作用,吃2片时,副作用可能是吃1片的5倍,吃5片可能还会要命呢。
现在我们来给放心脏支架算一笔账:
经济账:放一下5万,以后每年吃抗凝药等3万。
副作用账:、
出血;肝功能损害,血液系统损害,中枢和外周神经系统损害……
折腾账:经常复查,药物加量后副作用成倍增加,整天提心吊胆,再堵塞……
支架要是再堵了,能取出来吗?
现在世界上还没有把支架从血管里取出来的技术,一旦放上,终身为伴!
如果支架再堵了,只能在支架里再放一个支架,新一轮的麻烦就又开始了。
冠心病人究竟该怎么办呢?
预防,保持血管通畅!这是最好的办法。
实际上仅从字面就能体现心脑血管病的本质,病名里的“梗”“塞”“栓”“窄”“块”(心梗脑梗、脑梗塞、脑血栓、动脉狭窄、斑块),这些字眼都体现了一个本质——“堵”。
血管有多强,寿命有多长!
与其花几十倍的钱、承受数十倍的副作用放支架,放完支架后花更大的力气疏通软化血管,为什么不早点儿花很少的钱、很少的精力除掉斑块,保持血管畅通呢?
发生心肌梗死的九大原因
o高血压o高血脂o糖尿病
o抽烟o喝酒o肥胖
o压力大o不运动o蔬菜水果吃得少
如果存在≥4个(特别是前7个中的),就有心肌梗死的可能。
在我国,每1分钟就有1个人死于心肌梗死。请对照这个表,有潜在危险的朋友,一定要充分了解心肌梗死的严重后果,了解支架的危害,早点儿疏通软化血管。
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