临床专业知识妊娠期高血压疾病考点总结

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回复,免费领取联考E类红宝书!作为妇产科的重点内容,妊娠高血压疾病从概念开始就能让大家一头雾水。有关于我们妊娠高血压疾病,包括以下五个疾病,分别是妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。这五大疾病的诊断条件概念,是大家需要掌握的点。

分类

临床表现妊娠期高血压娃振20周后出现高血压,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白(-);产后方可确诊子痫前期娃振20周后出现收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:①血小板减少(血小板xl09/L)②肝功能损害(血清转氨酶水平为正常值2倍以上)③肾功能损害(血肌酣水平大于1.1mg/dl或为正常值2倍以上)④肺水肿⑤新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍子痫子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐慢性高血压并发子痫前期慢性高血压妇女妊娠前无蛋白尿,妊娠20周后出现蛋白尿;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明显增加,或血压进一步升高,或出现血小板减少<xl09/L,或出现其他肝肾功能损害、肺水肿、神经系统异常或视觉障碍等严重表现妊娠合并慢性高血压妊娠20周前收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后

大家一定要区别各自之间的概念,妊娠期高血压、子痫前期、子痫。概念重点在于妊娠之前是没有高血压疾病的,其余两个疾病是可以在妊娠之前就有高血压的。患者如果是子痫则意味着出现抽搐,针对于子痫患者的抽搐现象,我们可以选择使用硫酸镁来解除抽搐。但硫酸镁容易导致中毒,所以硫酸镁药物的使用原则也是需要大家掌握的点。

硫酸镁药物使用必备条件:

1、膝腱反射必须存在;

2、呼吸≥16次/分;

3、尿量≥17ml/h或≥ml/24h;

4、备有10%葡萄糖酸钙。

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