ASH/ISH新版社区高血压管理

并非所有高血压患者都需要药物治疗。1、无异常心血管表现或其他心血管危险因素的I期高血压患者，可以尝试6到12个月，遵循S-ABCDE原则改善生活方式后，血压仍/90mmHg的患者则应开始药物治疗。S-ABCDE原则：减盐（Salt)，钠盐的摄入量不超过2.4克/日，1克/日CVD降低30%；限酒(Alcohol)，男性25克/日，女性15克/日；减重(BMI),应控制在22.5-25kg/m2；戒烟(Cigar)，告知戒烟有可能增加体重,建议所有吸烟者联合药物戒烟治疗-安非他酮(CHEP)；健康饮食（Diet），新鲜蔬菜-克/日、水果-克/日、全麦、低脂乳品等；运动（Exercise），有氧运动，每周3-4次，平均40min。2、高血压2期的患者，应在诊断后立刻开始药物治疗，通常联合应用2种药物，而不等待生活方式改变的效果。3、对于80岁以上的患者，建议开始治疗的阈值是/90mmHg。4、慢性肾病或糖尿病者/90mmHg应考虑。

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