根据血压的数值
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柯元南,中日友好心内科主任、大内科主任,主任、教授、博士生导师
另外需要提醒的是,如果是右撇子,一般右臂血压比左臂高,反之亦然第一次测血压,应该双臂都测,血压值以双臂血压中高的为准如果双侧差别不超过5毫米汞柱,以后只测一侧就行了
第一次,双臂都要测
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据介绍,血压按照数值分为正常血压、正常高值、高血压三类正常血压收缩压小于120毫米汞柱,舒张压小于80毫米汞柱;介于正常和高血压之间的,即收缩压在120—139毫米汞柱,舒张压在80—90毫米汞柱,为正常高值柯元南说,血压在这个范围的患者,也要注高血压中药意,但一般不用服药,仅进行生活方式干预就行了在高血压患者中,有一种单纯收缩期高血压,即舒张压低于90毫米汞柱,而收缩压大于/等于140毫米汞柱,这类患者多见于老年人根据血压的数值,高血压分为轻、中、重度三个层次如果患者收缩压和舒张压水平分属不同级别,应以较高的分级为准
跟很多疾病一样,高血压也是个“隐性杀手”柯元南告诉《生命时报》记者,不是所有高血压患者都有相应的症状,有的患者血压稍高,就会感觉头昏脑涨;而有的长期高血压病人,收缩压都达到180甚至200毫米汞柱了,却没有任何不舒服“所以,绝对不能靠症状来判断血压高低,必须进行测量”
2007-09-04 第20版
老百姓不把血压当回事,而很多医生也没有给病人量血压的习惯柯元南说,现在病人生高血压的治疗方法病都去看专科,比如拉肚子的人进了消化科,消化科医生未必会给他量血压,大概只有与高血压关系较密切的心内科、神经内科、肾内科医生会给病人测量血压他建议,从内科医生做起,给所有就诊患者量个血压,这样能给相当一部分人做个高血压筛查
柯元南介绍,对于高血压的诊断标准,欧美和中国的指南差不多,即收缩压大于/等于140毫米汞柱,或舒张压大于/等于90毫米汞柱,就可以诊断高血压不过,诊断高血压不单单看血压数值,还有别的条件:首先要在平静状态下,患者应未服用任何降压药;其次,不同时间测量3次都超标;再次,一般测量坐位血压,在诊所测量;最后,以水银血压计测量的数值为准
中日友好柯元南教授说
2007-09-04 第20版
血压低于140/90毫米汞柱就不算高血压高血压吃哪种降压药,适用于所有人吗?答案是否定的柯元南指出,140/90毫米汞柱的高血压标准是针对一般人来说的,而对于糖尿病、肾脏病、心脑血管病等患者,血压须降到130/80毫米汞柱以下才算达标▲
1.6亿名患者,11%的发病率,两个触目惊心的官方数字勾勒出一个高血压大国的概貌但是,在我国这么多患者中,知道自己血压高的人却少得可怜“重视测量血压,不但要教育民众,而且要从医生自身做起”
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有的人在家里血压不高,到了诊所就高上去了,被称为“白大衣高血压”另外,有的病人高血压很隐蔽,就需要进行24小时动态血压监测,就是把一个能自动测量的血压计绑在胳膊上,它定期充气、测量,能看出一天中患者的血压变化不过,柯元南指出,“白大衣高血压”也不能掉以轻心,因其说明中医如何治高血压病人的血管反应性有问题,如果不积极干预,迟早会变成高血压
小传
本报记者 张彤
出诊时间:每周二、三上午
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很多医生没测血压的习惯
血压高一次,不算病
正常高值也要警惕
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