已有文献报道H型高血压患者心脑血管疾病的发生率较单纯高血压患者高出约3倍，较正常人高出约12-25倍。H型高血压有啥特点？

同型半胱氨酸平均水平高

医院心脏内科主任医师高焱莎主任在接受采访时说，高血压分为两大类，即原发性和继发性，原发性高血压至今病因不明，部分患者与遗传有关。而引起继发性高血压的患者均有明确的病因，如肾实质性高血压、内分泌性高血压、妊娠高血压等等。

H型高血压多见于原发性高血压患者。正常人空腹时血浆里的同型半胱氨酸平均水平为5-15umol/L，当这个数值等于或高于15umol/L时，被称为高同型半胱氨酸血症，如果患者同时伴有血压高，那么，这个人所患的高血压类型就是H型高血压。我国H型高血压患病率很高，有循证医学资料表明，75%高血压患者为伴有同型半胱氨酸增高的H型高血压，其中，男性占91%，女性为69%。

引起H型高血压的原因很多，和饮食相关的有人体摄入了过多的动物蛋白、维生素B6、B12、叶酸摄入不足等，和基础性疾病相关的有肾功能不全、甲状腺功能减退等。此外，H型高血压的发病与遗传和代谢也相关。体内叶酸缺乏是导致H型高血压的重要因素之一，因此治疗H型高血压时，不仅需要服用降压药，还要同时补充叶酸。

高血压合并高同型半胱氨酸血症，是人体发生中风的最重要危险因素之一。有临床数据表明，当同型半胱氨酸超出正常值范围时，每升高5umol/L，中风的风险就增加59%，而每降低3umol/L，中风的风险就会降低24%。因此，如果体内缺乏叶酸，就应及时补充。国外一些国家将叶酸加入面粉，以弥补人体叶酸不足。

从严格的意义上讲，每个高血压患者，都应该做H型高血压的鉴别。鉴别方法很简单，医院做抽血化验血时，顺便加上同型半胱氨酸的检测即可。中华内科杂志年曾定义“伴有血浆同型半胱氨酸升高(Hcy≥10umol/L)的原发性高血压为H型高血压，也即如果血液中的同型半胱氨酸水平超过了10umol/L，患者本身又是高血压，就可确定是H型高血压。”高焱莎主任还提醒广大患者，如果只是单纯血液中同型半胱氨酸高，而患者本身并没有高血压，则要引起注意，要定期进行随访和检查。

H型高血压的饮食预防

在H型高血压的早期，与传统高血压一样，提倡“合理饮食、健康生活”，中国营养学会推荐，每天补充钙和蛋白质，粗细搭配，甜咸适中，少量多餐，切忌过饱。高焱莎主任解释，吃得过饱，人体就会把多余的热量转化成脂肪而造成身体肥胖，肥胖是引发心脑血管疾病的重要危险因素之一。因此，吃到不饿就好，别追求吃得过饱。

此外，除主食讲究粗细搭配外，副食的摄入原则要坚持荤素搭配，按照中国营养学会推荐，每天每人要吃一斤左右的蔬菜及水果，从中可补充维生素和微量元素。?

给您的生活加点“健康料”

文字/田晶

制作/田晶

END

首都地区具有广泛影响的健康生活类媒体

按住↓↓

转载请注明：http://www.zmwhh.com/bzzs/2092536.html