血压ldquo崩溃rdquo,肾
高血压，我们都觉得不要紧，认为它是老年人的“标配”，但是现在它却盯上年轻人了。“啊，我怎么会得高血压？”，很多年轻人，平时没什么感觉，直到体检时才发现才发现自己体检报告里被诊断有高血压。
我们的血压是怎么一步步沦陷的呢？
首先，从“血”说起，《黄帝内经》中提到，“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血”。说得就是我们吃东西后，脾胃运化，其中一部分变成了红色的汁液，也就是我们现在说的血液。然后，血液是怎么用的？大家都知道血液在心和血管里面呆着，而血液呢，里面有很多氧和营养物质，送到全身各处，四海八荒接收到血液的供养，同时也产生了生活垃圾，用过的血液里面有废物，又被运输排泄了。其中，心脏就是发动机，使血液流动的动力，心脏“一收一张”，永不休止，泵出的血进入血管，而推动血液在血管里运行的动力就是血压了。很好理解，心脏若泵出的血液过多，血管还是那根血管，压力自然就变高了，那么血管就要受到冲击了。正常人，在剧烈运动时，血压也会升高，此时，我们的血压感受器接受到高压力信号，会给心脏发出一个信号，心脏自我调整，心率减慢，泵血减少，有弹性的血管扩张，血压很快就正常了。
但随着一些因素的积累，血压的自我调节系统，便会慢慢失灵。如吸烟和二手烟，尼古丁能刺激心脏和肾上腺，使血压升高，还会损伤血管内皮细胞。吃的过咸，血液里盐含量偏多，会锁住更多的水，水分多了，血压高了起来。还有不良作息、酗酒等，都会以各种类似的机理导致血压升高。
我的肾脏是怎么跟着“造反”的？
高血压，一般没有什么症状，但却被称为“沉默杀手”。血压波动大、血压过高，却会增加其他疾病的风险，如肾脏、心脑血管等。简单大概地说，我们的肾脏里面有很多血管，血压高起来，血液大力冲击血管壁，血管为了保护自己，会不惜委屈自己，就会让自己的“皮”变得厚实起来，长期以往，血管壁越来越厚，血管就窄了，影响了肾脏正常“发挥”所需营养物质和氧气，肾脏里面的“子民”（肾细胞），就会慢慢饿死，从此“肾脏揭杆起义”，不让你安生，泡沫尿、夜尿也多起来了；血管越窄，血压就会越高，血管壁越容易受伤，血液里的胆固醇就会钻到破损血管壁的内膜下，日积月累，就会变成斑块，也就是肾动脉粥样硬化，这就又“造反”了，肾脏“造反”到最后，肾小球会硬化，很可能发展到肾衰竭。
还有严重的就是血管破裂出血，其严重程度就不必赘言了。
怎么办？
（1）控制血压，尽可能逆转肾损害。年中国高血压指南指出：
①无白蛋白尿者为＜/90mmHg（I,A），有白蛋白尿者为＜/80mmHg（IIa,B）；②建议18~60岁的慢性肾脏病合并高血压患者在血压≥/90mmHg时启动药物降压治疗（I,A）；③慢性肾脏病合并高血压患者的初始降压治疗药物应包括一种ACEI（即××普利，IIa）或ARB（即××沙坦IIb），单独或联合其他降压药，但不建议ACEI和ARB两药联合应用（I,A）。
（2）四诊合参，积极运用中医药辨证论治，避免配伍使用关木通、草乌、苍耳子等肾毒性中药。
（3）伴有高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。
（4）减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至6g，增加钾摄入。
（5）合理健康饮食，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。
（6）减肥（控制体重，体质指数BMI控制在18.5kg/m2～23.9kg/m2，男性腰围＜90cm，女性＜85cm）。
（7）彻底戒烟，避免被动吸烟。
（8）不饮或限制饮酒。
（9）多运动，中等强度有氧运动；每周4~7次；每次持续30~60min。
（10）减轻精神压力，保持心理平衡和良好睡眠。
科室介绍医院医院，为上海中医院，是集医疗、教学、科研、预防为一体的临床基地。我院肾病风湿免疫科科室人员结构合理，技术力量雄厚，有高级职称4人，中级职称2人，初级职称2人，其中硕士研究生4人，近5年发表论文20余篇，市区级课题各一项。我科近年在医学期刊发表的医学学术论文20余篇，并承担浙江中医药大学、江西中医药大学等医学院校的临床实习带教工作。何桂顺副主任中医师学科带头人，浙江省中医药学会肾病专业委员会委员，台州市医学会肾病专业委员，徐佩华主任中医师椒江区名中医。
本科室以中西医结合为主要方法治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭、尿路感染、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压性肾病等各种原发及继发性肾病，特色有结肠透析治疗慢性肾衰竭；中西医结合治疗风湿性疾病，协定方辨证论治、冬病夏治及关节穴位贴为本专科技术优势，干预类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干躁综合征、强直性脊柱炎等疾病风湿性疾病有显著效果，疗效确切，在本市、本地区有一定影响；中西医结合为主要手段诊治上述疾病，协定方辨证施治相关类型肾脏及风湿免疫性疾病，有血液透析中心-肾脏替代、冬病夏治、三伏贴、关节穴位贴、中药离子导入、中药熏洗等措施
何桂顺，副主任中医师，内分泌、肾内科、风湿免疫科室主任，浙江省中医药学会肾病专业委员会委员，台州市医学会肾病专业委员，毕业于浙江中医药大学，参与多项椒江区课题研究，撰写专业论文多篇。善于运用中西医结合治疗肾病及风湿免疫系统疾病，在心脑血管及养生保健等方面亦具有较丰富的临床经验。坐诊时间：周一上午、周五上午周霜，主治医师，硕士研究生学位，内分泌科、肾内科、风湿免疫科副主任兼血透室主任，毕业于浙江中医药大学，台州市医学会肾病专业青年委员，参与多项市级课题研究，在中华肾脏病杂志及省级以上杂志上发表多篇论文。擅长各种急、慢性肾脏病及风湿免疫系统疾病的诊治，在血液透析方面具有较丰富的临床经验。坐诊时间：周三上午、周五上午阮宜敏，主治中西医结合医师，硕士研究生，内分泌科、肾内科、风湿免疫科副主任，毕业于安徽中医药大学，从事中西医结合防治肾脏病，对急慢性肾炎、急慢性肾衰竭，反复复杂性泌尿系感染，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，肾病综合征，血液透析、腹膜透析并发症等肾脏康复医学有一定临床经验。坐诊时间：周六全天徐佩华，主任中医师，年毕业于浙医大台州分校，年毕业于浙江中医药大学，医院进修1年。台州市医学会风湿病专业委员会委员，台州市椒江区第二届名中医，撰写论文近20篇。善于运用中西结合治疗肾脏病、风湿免疫性疾病，在内科常见病及亚健康调摄等方面亦具有丰富的临床经验。坐诊时间：周一三下午（景福）、周二四上午（专家）尹冬彩，年毕业于温州医科大学，曾进修于医院肾内科、血液净医院呼吸科，撰写论文八篇。擅长中西医结合治疗肾脏病，风湿免疫性疾病及危急重症的抢救治疗。坐诊时间：周一上午（专家）、周六上午（专家）陈学英，副主任中医师，从事医疗工作时间30余年。擅长于中医中药治疗内科各种常见疾病及疑难杂病。尤其擅长肾病的中医治疗，包括急慢性肾炎，继发性肾病，急慢性肾功能不全，泌尿系结石等疾病。积累了丰富的临床经验，疗效较为显著。坐诊时间：周三日上午、周一下午（专家），周二四全天、周三日下午（普通）孙聪，中医师，硕士研究生，师从国家级名中医范永升教授从事风湿免疫疾病的中西医结合诊治研究，参与多项市级课题，并在各级杂志上发表学术论文多篇，对常见风湿免疫系统疾病的中西医结合诊治有一定经验，对关节系统疾病有专项研究。坐诊时间：周五下午周志强，住培医师，硕士研究生，毕业于浙江中医药大学，师从中国医院风湿病科主任-中华中医药学会风湿病分会主任委员姜泉教授、中国医院风湿病科主任唐晓颇教授、浙江中医药大学副校长温成平教授，跟随国医大师路志正教授临床抄方学习一年，从事风湿免疫疾病的中西医结合诊治研究，参与多项国家自然科学基金课题，参与“十三五”国家重点研发计划一项，在各级杂志上发表学术论文多篇，对常见风湿免疫系统疾病、肾脏病的中西医结合诊治有一定经验，对风湿免疫系统疾病有一定临床及科研经历。
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