第1点，睡姿的注意，做完冠状动脉支架置入手术后，睡觉时枕头不能过低，一定要比常人抬高枕头。这时，因为血管如有轻微堵塞，血液循环不畅，处于相对低位的脑部就会长时间充血，时间一长，就会造成头昏脑涨，眼皮浮肿。如果将头部垫高了胸部也会稍微跟着抬高，这样下半身的血液回流就会缓慢点，心脏的负担也可以减轻些。

第2点、要坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。

一般支架术后有4类药物是不能停的：

（1）抗血小板药

它包括两大类：一是阿司匹林，这是冠心病治疗的基石，需要长期服用，无特殊原因不要停用，常规为每日mg；二是ADP抑制剂，如氯吡格雷或替格瑞洛，至少服用12个月，12个月后复查支架通畅，绝大部分患者可以停用，或遵医嘱。这是非常关键的用药，绝不可以随意停用。

（2）他汀类药物

每晚一次，这类药物主要作用不是降血脂，而是稳定动脉斑块，减缓甚至逆转斑块进展的作用。相关研究证实可以改善冠心病预后，建议均长期服用他汀类药物。

（3）控制心率的药物，

主要包括倍他乐克、康忻等。研究证实，这类药物可以明显减少心绞痛发作，且可以改善冠心病患者预后，因此也要冠心病患者长期服用。

（4）ACEI或ARB类药物

普利类或沙坦类的药物，有心肌梗死病史的患者，这类药物可以改善心室重构，改善预后，也是需要长期服用。

第3点、定期检查。一般来说，支架植入后1个月、3个月、6个月、9个月及1年往往需要到门诊复查，检查项目包括血压、血糖、血脂等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2~3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。下面是相应月份复查检查项目，大家可以参考一下：

1个月：血压、心率、心电图、血常规、血生化、便潜血。

3个月：血压、心率、心电图、血常规、心肌酶、血生化、便/尿常规、超声心动图。

6个月：血压、心率、心电图、血常规、心肌酶、血生化、便/尿常规、超声心动图。

9个月：血压、心率、心电图、血常规、心肌酶、血生化、便常规、尿常规、超声心动图、运动负荷试验（用于检查有无心肌缺血）。

1年：血压、心率、心电图、血常规、心肌酶、血生化、便常规、尿常规、超声心动图、运动负荷试验。

第4点、保持良好的饮食和生活习惯，在支架置入治疗后2~3个月，病人就可以开始适当运动，但在运动之前一定要征求医生的意见。通常每周运动3-5次，每次20-60分钟，以有氧运动为主。冬天活动要注意保暖，应在上午9时太阳出来后才可到户外活动。如果活动后有累的感觉，就应立即停止运动。病人不可单独外出，病人要随身携带硝酸甘油之类的急救药品以及写着亲属联系电话、本人所患疾病的卡片（卡片上注明本人患有心脏病，如遇到我晕倒，请帮助将硝酸甘油片放入本人舌下，谢谢！），以备发生不测时便于他人抢救。

心脏支架术后还需控制饮食，保持稳定和乐观的心态。长期摄入豆油、芝麻油、花生油、菜籽油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物，可以降低胆固醇及甘油三酯水平，有利于心脏保护和预防动脉粥样硬化。

北方人相对于南方人的饮食习惯来说，日常食用盐要相对多一些，这种饮食习惯其实对冠心病有潜在的威胁。因为食用盐可以增加血容量，所以会增加心排血量，从而给心脏增加了负担，对患有心脏疾病的病人是不利的。盐分过高也会影响微血管的血液循环状态，阻碍身体的新陈代谢和排泄，时间一长增加血液黏稠度，从而导致高血压，而高血压会进一步促使冠心病的发展。所以冠心病患者不宜摄盐过多，每日应控制在8克以下为宜。

水果蔬菜中含有丰富的膳食纤维和维生素，维生素C、维生素E、维生素A，可以保护心血管；水果蔬菜中的膳食纤维可有降血脂和保护血管的作用，对预防冠心病很有好处。

暴饮暴食容易造成血糖和血脂的增加，还会使血液黏稠，引起心肌缺血缺氧，晚上暴饮暴食，夜间尤其容易发生危险。所以禁止暴饮暴食。茶水对于很多疾病都有治疗和预防作用，但对于冠心病人来说，却没有这么好的效果了。茶叶中所含的茶碱能诱发心跳加快和心率失常，引起心绞痛症状，因此要少喝茶水。

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