高血压治疗的常见6大误区二

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最近再没高过,药就先停停吧

错误认识:高血压药物可以自己调整,血压正常就不用吃了。

需把高血压当成慢性病,终生控制。停药后一两天血压正常,是因为药效还在,之后还是会升高。

很多病人明知自己有高血压而逃避治疗,理由是「要吃一辈子的药,从此变成药罐子」,所以能拖就拖,迟迟不肯就医。其实没有吃一辈子啊,只吃后面半辈子的药,却能减少得心脏病、中风的危险,我总是这么和病人说。或者有病患自己当医生,将每日服用一次,改成两天一次。等隔天或接连几天量血压正常或稍高,没有什么不舒服,干脆把药停了。

停药后几天血压正常,是因为药物维持血压效力还在,等到药物浓度完全消失,血压会再度上升,回到没控制的高血压状况,将来发生合并症的机会同样高。更且,有些药若骤然停用,可能会使血压反弹、心跳加快更危险。

正确减量应由医师判断,不是拉长服药间隔,应是从吃一颗改为半颗,或改用其他类降压药物。

5

分点亲友的药有何不可

错误认识:既然自家人都有高血压,那么药物应该可以通用吧,先生的药分给太太吃没关系。

高血压的治疗需量身定做!

诊治高血压,需考量病人的年龄、性别、有没有抽烟、糖尿病、心脏病、肾脏病等问题;且要评估高血压是否已经造成病人心、肾、脑、血管等重要器官伤害;再决定该用哪种作用机制药物,最终目标是希望降低心血管疾病和肾脏病的发生率,成为个人专属的血压治疗。

因此,即使血压同样是/mmHg的两位病人,有可能甲病人只需降血压,但乙病人还需考量心脏扩大问题,治疗方式不同。病人千万不要贪图省事乱吃他人的降压药。

6

是药三分毒,少吃少中毒吧

错误认识:血压药吃愈少愈好,副作用也少得多。

不一定。现今高血压治疗趋势,的确偏向一天吃一次长效型药物,但多数高血压病患需要2种或2种以上降压药物才能达到理想血压值。

高血压药物进步快速,选择慢慢释放药效、一天吃一次的长效型降压药,可以增加病人长期服用意愿。而JNC7发现,大部分高血压患者需2种或2种以上降压药才能控制血压在理想范围。

有些病患常抱怨吃了降压药,出现头晕、干咳、脸红、阳痿等副作用。最好在下次就诊时告诉医师,因为降压药种类繁多,真有不适,医师可以改处方,千万不要自己停药。

总之,如何让高血压病人愿意遵守和配合医师治疗,是血压控制成功与否的重要关键因素,建议病人:对治疗有疑问,一定要告诉你的医生,充分沟通才能保障你的健康。好好量血压,储蓄健康本钱,正确测量血压应该:

①量血压的前半小时,避免进食、运动、抽淤、喝含咖啡因饮料。

②使用经过认证的血压计(只要校正无误,水银、电子血压计均可)。

③舒适坐在椅子上,脚应着地。至少休息5分钟才开始测量。

④测量时,手臂位置与心脏同高,血压计的臂带大小应可围绕手臂80%,大人、孩童需用不同的臂带。

⑤血压应至少测量两次,取平均值。一般人约3个月,高血压病患依照医师指示多久量一次血压。最好在家测量供医师比较,医院因为紧张,测出来的是白大衣高血压。

血压愈高,寿命愈短。高血压若不控制,高血压人群的中风机率将会增加7倍,而心衰的机率会增加5~7倍,于此同时,冠心病机率增加2.5~4倍。因此,大家要做好血压的有效控制,才能促进心脑血管的健康。

高血压治疗的常见6大误区

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