49期权威资料对高血压的认识误区

本文是国家最新发布的,具有最高的权威性。

摘自高血压联盟(中国)、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会发布的《中国高血压患者教育指南》。

要点

1、目前对高血压存在很多的认识误区,必须澄清这些错误观念,科学规范地防治高血压。

2、广大患者要识别伪科学,防止上巫医假药的当,到正规医疗机构就诊,遵医嘱用药。

目前患者对高血压有很多认识误区,干扰了高血压的规范治疗,必须澄清这些错误观念,科学、规范地防治高血压。还要识别伪科学,防止上巫医假药的当。

第一节高血压常见的误区

1、防控高血压是个人的问题

不可否认,高血压的发生与个人的生活方式有关,如肥胖、过量饮酒、口味儿较重、体力活动少、吸烟、精神压力大等。但个人的生活方式深受家人和周围环境的影响。即使高血压患者想改变生活方式,如果家庭和社会不予支持也很难。如果购买的食品都含有很高的钠盐,限盐也就成了空话;住宅周围没有良好的体育设施和锻炼的环境,增加体力活动也就打了折扣;此外,健康饮食和生活方式也有赖于媒体的支持。

在高血压的防治方面,家属的作用不可小视。家人最了解高血压患者的生活习惯、心理状况及需求。所以,家人要积极学习高血压的防治知识,让家庭的每

一位成员都共同参与生活方式的干预,从家开始,建设健康良好的生活环境,这样不但有利于高血压患者的血压控制和预防,也促进其他人的健康。

2、高血压诊断概念不清

有些高血压患者,误以为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准相应地越高,这一错误认识在老年人群中尤为突出,有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。高血压的诊断标准是:收缩压≥mmgh和/或舒张压≥90mmgh。高于这个标准都应该治疗。

3、凭感觉用药,根据症状估计血压情况

有的人认为,只要没有不适症状,高血压就不用治疗。这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,仍没有不适的感觉,直到发生了脑出血,才有了“感觉”,一切都晚了。高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的,没有不适感觉,并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压,如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压。

4、不愿意过早服药

很多年轻患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心要一辈子服降压药,降压药会像抗生素一样产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误,而且十分危险的观念。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压,通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外,其他患者都是越早服药治疗获益越大。

血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身的大、中、小血管,损害心脑肾等多个器官的功能,血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心脑肾功能障碍,降低发病风险,其远期后果越好。不要等到发展到动脉硬化了,血压很难控制时再用药。或等到心脑肾脏器功能已经损害时再用药,就已失去了最佳治疗时机,后悔莫及了。

5、降压治疗,血压正常了就停药

有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈,而自行停药。这是非常有害的做法。高血压和伤风感冒不同,高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要长期、甚至终生服降压药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾靶器官的损害更严重。正确的做法是,在长期的血压控制达标后,小心地逐渐减少药物的剂量和种类,一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中,必须监测血压的变化。

6、单纯依靠药物,忽视生活方式改善

部分高血压患者认为,得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理健康,是人类健康的四大基石。吸烟、过量饮酒、高盐饮食等不良习惯不加以控制,继续损害血管,单纯靠吃药,药物再好也难有良效,很多人服用2、3种降压药而血压仍难达标正是因为这个原因。正确的做法是除合理用药外,必须要坚持健康的生活方式。

有些人举出身边某某人不吸烟不喝酒,50岁就得了脑出血,而有的人抽烟喝酒吃肉却活到90岁的例子,来证明健康的生活方式没有作用。这种想法是十分错误的。因为他所说的只是个例,每个人的遗传基因不同,心脑血管病的其他危险因素和生活条件各不相同。健康的生活方式能使大多数人获益,降低发生高血压和心血管病的危险性是在大规模人群研究得出的结果。正如闯红灯者不一定都发生交通事故,但其发生交通事故的概率比遵守交通规则者要大几倍。

7、只服药、不看效果

有些人以为只要服药就万事大吉,再也不用担心了,不


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