高血压病的心理方面原因
原发性高血压是最早确认的一种心身疾病,其发病率逐年增高?目前普遍认为其由综合性因素所致,心理社会因素与其发生有密切关系?
高血压常见于具有焦虑性人格特点的人?对高血压患者,尤其是发病早期高血压患者进行心理行为干预,可明显降低血压水平?慢性应激在高血压发生和发展中起明显作用,研究发现生活节奏快?人际关系复杂的城市居民高血压发生率高于农村居民,发达国家高血压发病率高于发展中国家,注意力高度集中?精神紧张而体力活动少的职业高血压明显增多?高血压发病率与高盐饮食?超重肥胖?缺少运动?过量吸烟喝酒等因素有关,而这些不良行为习惯又直接或间接受心理社会因素影响?
精神分析理论认为高血压是将愤怒压抑在潜意识中造成的,潜意识的愤怒活动是血压持续增高的根源?调查结果也显示,个性焦虑和压抑的人血压偏高,而高血压患者多存在明显而持续的心理冲突,如人际关系紧张等?行为学习理论认为未被当事者觉察到的学习机制可能是高血压患者血压增高的原因,其核心是内脏操作性条件反射学习,外部刺激反应性地引起心率加快?输出增多?外周动脉血管收缩,从而造成血压升高,慢性应激时,这种外部刺激-血压升高反应持续存在,不断强化?泛化,血压升高成为常态形成高血压病?
从心理生理学角度看,心输出量和外周动脉血管阻力是影响血压的主要因素,一切能影响二者的因素都能引起血压变化?神经系统接受环境刺激,对其作出反应,同时支配着全身各器官的活动,因此,心理社会因素和环境刺激都可通过自主神经系统?内分泌系统和运动系统引起血压变化?通常,以上刺激一旦短期内得以消除,血压自动恢复正常,但如果心理社会应激反复发生或持续存在,就可能导致某些敏感体质者血压调节系统紊乱,引起高血压病?
