买药报销高血压糖尿病等12种慢性病,

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诸暨人

从7月1日起

患高血压、糖尿病等慢性病的

城乡居民医保参保人员

可以在诸暨定点药店

买药并刷卡报销!

医院跑了!

12种慢性病

可在定点药店买药报销

12种慢性病包括:

高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝病、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔茨海默病、精神分裂症(情感性精神病)目前,诸暨医疗保障局与有关连锁药店已经开始做前期准备工作,到时患12种慢性病的城乡居民医保参保人员,可凭定点医疗机构医院电子处方,到就近的指定医保定点零售药店刷卡购买慢性病病种相关药品。慢性病一次处方医保用药量可从原来的4周延长到12周,保障待遇参照二级医疗机构执行。

同时,诸暨市将建立医保慢性病药品第三方配送服务机制,确定若干家连锁药店作为第三方配送服务方为患者提供配送服务。

城乡居民参保人员

普通门诊待遇

(一)起付标准。一个医保年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊(含急诊)的起付标准为50元。(二)报销待遇。一个医保年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊(含急诊)发生的政策范围内费用,起付标准以上部分,统筹基金按下列比例报销:在市内基层医疗卫生机构医疗的,报销50%,其中中药饮片及中医诊疗项目费用报销60%;在市内其他定点医疗机构医疗的,报销15%,其中中药饮片及中医诊疗项目费用报销25%。

对符合规定纳入慢性病特殊病种范围的参保人员,在参保地基层医疗卫生机构普通门诊(含急诊)发生的政策范围内费用,报销比例再提高5个百分点。

一个医保年度内,参保人员普通门诊经基层医疗卫生机构首诊,在7日内转诊到统筹地其他定点医疗机构发生的起付标准以上的政策范围内费用,统筹基金报销20%,其中中药饮片及中医诊疗项目费用报销30%。一个医保年度内,参保人员普通门诊累计净报销限额为元。上年度有效签约的参保人员,在基层医疗卫生机构医疗的,累计净报销限额再提高元。有效签约参保人员名单由各地卫生计生部门提供,在年度结转前导入医保信息系统,年度内不作变更。

来源:诸暨日报爱诸暨

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