科普知识天冷注意高血压请听第12
冬季，气温下降，肌体为了适应寒冷的环境，在大脑中枢神经的调控下，产生一系列神经和体液调节，冷剌激可使交感神经兴奋性增高，肾上腺素分泌增多，促使心率加快，心脏泵出的血液量增加，同时又使肾脏水钠潴留，钠增加交感神经的紧张度，促使血管收缩血压上升。同时，皮肤血管受到寒冷急剧收缩，虽说能减少热量的散发，却使外周阻力增加，导致血压升高。血压的突然升高会增加高血压病患者发生如心肌梗死、脑梗死、脑出血及主动脉夹层等心血管事件的风险。
对血压正常或低压偶尔升高的人，过冬也不可掉以轻心。第医院心血管内科主任叶长青表示，正常血压者和舒张压偶尔超过毫米汞柱的轻型高血压者，发生中风的并非鲜见。因此，无论是有高血压或血压正常的中老年人，都要注重控制好自己的血压。
1、高血压患者应每天测量血压
专家认为，由于冬天气候寒冷，血液循环不良，血管容易堵塞，且易发生中风，所以更要切实量好血压，注意血压变化，充分掌握血压状况，以避免血压升高。同时，提醒高血压患者，血压并非一成不变，一天当中就有变化，所以在量血压时可定时测量，准确记录，除了可供自己掌握血压状况外，也可供医生开药时参考。
第医院专家建议，冬天，高血压病患者测量血压的时间最好是在上午的8点至10点。
2、少盐少油，戒烟限酒
减少盐的摄入，每日食盐量不超过6克。每天进食新鲜蔬菜～克，多吃具有降压、降脂作用的食物，如芹菜、胡萝卜、番茄、山楂、香菇、洋葱等；减少脂肪摄入，尤其是动物脂肪；戒烟，限制饮酒，禁饮烈酒。
3、晚餐宜少
老年人一般对晚餐比较讲究，常以清淡为主，饮食适中，不可贪多。有些老年高血压病人，对晚餐并不在乎，甚至毫无顾忌地大吃大喝，导致胃肠功能负担加重，影响睡眠，不利于血压下降。因此晚餐宜吃易消化食物，并配以汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食，因为进水量不足，可使夜间血液粘稠，促使血栓形成。
4、心情平静
人的喜怒哀乐，都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱，使人难以入睡，甚至造成失眠。因此，睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒，情绪平稳最佳。如果由于精神紧张或情绪兴奋难以入睡，可以采取仰卧姿势，双手放在脐下，舌舔下腭，全身放松。口中生津时，不断将津液咽下，几分钟后便可进入梦乡。
5、娱乐有节
睡前娱乐活动要有节制，这是高血压患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间，一般以1-2小时为宜。要适当控制情绪，坚持以娱乐为目的，不可计较输赢，不可过于认真或激动，否则会导致血压升高。看电视也应控制时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠。
6、适度运动，避免劳累
冬天，高血压患者依然要坚持锻炼，大家可根据自己的年龄和身体状况选择慢跑、步行等运动，每周3～5次，每次20～30分钟。晨练应在太阳升起后进行，并注意防寒保暖。冬天的运动量应比夏天小，且一定要在服药后锻炼。此外，节假日应注意避免过度劳累，保证休息，以免引起血压波动。
7、选长效降压药，联合用药
治疗高血压提倡小剂量、联合用药。较之单药治疗，联合用药的降压疗效高，不良反应少。高血压药物应严格遵医嘱定时、定量服用，切忌突然停药或减量，以免导致血压反弹。
8、缓慢起床
早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动。
编辑∣王晓倩
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