高血压的人为什么不能吃的太咸
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今天刘大爷来店里量血压,一量血压/mmHg,我就告诉刘大爷一定要按时吃药,勤量血压,低盐饮食,适量运动。
刘大爷一听就不高兴了,说:“姑娘啊,我这一辈子啊没啥不良嗜好,就是年轻的时候家里穷吃不上喝不上的,有一回,我们家实在是没啥吃啊,家里老人就给我们兄弟几个一人一块咸菜,吃咸菜就凉水,才没饿死。现在条件好了,不管你阿姨给我做啥好吃的,我还是得端一小碟咸菜,一顿不吃咸菜,就像少了点啥似的,你要我不吃大鱼大肉行,少了咸菜可不行,我就好这一口。”
“大爷,您听我说,吃的太咸了对血压的影响非常大,这是有科学依据的。”
“我家老爷子天天吃咸菜,活到90才去世,我才不相信呢。”
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可能我们身边有许许多多和刘大爷同样想法的人,感觉这个盐多吃或者少吃了,对于高血压,可能没大有关系。其实关系非常大。
经研究表明,盐的摄入与高血压呈正比,即人体摄取盐量越多血压水平就越高,日均摄盐量每增加1克,平均血压上升2毫米汞柱,低压上升1.7毫米汞柱。日本北部平均每人每天摄取盐量高达30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“高血压王国”,而牙买加某岛每天每人摄盐量小于2克,则无高血压发生。我国高血压病的北高南低之势,也说明了盐与高血压的关系。
卫生部心血管病防治研究中心教授高玖鸣说,食盐的主要成分是氯化钠,它在人体内主要以钠离子和氯离子的形式存在于细胞外液中,与存在于细胞内液中的钾离子共同维持细胞内外的正常平衡状态。当人摄入食盐过量时,由于渗透压的作用,引起细胞外液增多,血容量随之增多,同时增加了回心血量、心室充盈量和心输出量,结果使血压升高。
此外,细胞外钠离子浓度加大,将使细胞外钠离子和水分跑到细胞内,使细胞发生肿胀,当小动脉壁的平滑肌细胞肿胀后,一方面使小动脉内变狭窄,增加了外周血管阻力,另一方面增强了小动脉壁对血液中收缩血管的物质(如肾上腺素、血管紧张素等)的反应性,引起小动脉痉挛,使全身各处的细小动脉阻力增加,血压升高;高盐摄入还会引起细胞外的钙流入细胞内,并抑制钠—钙交换,使细胞钙排出减少,最终导致血管平滑肌细胞内钙离子浓度升高,引起血管平滑肌收缩,外周血管阻力增加,血压升高。
“可以说,钠盐具有调节血容量、血管弹性和血压的作用,这决定了钠盐与高血压之间的不解之缘。”高玖鸣说。
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世界卫生组织建议每人每天摄盐量应小于6克,这不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和火腿、午餐肉等含盐食品及腌制品所含的盐量。据统计,我国每人每天摄入的盐在20克左右,远远超出了建议标准,因此,食盐的摄入量必须要加以限制。
由此可见,限盐绝对有益于高血压患者。低盐饮食是高血压患者的基础治疗方法之一,高血压早期或轻度高血压,单纯限盐就可能使血压恢复正常。中度高血压患者限制食盐也是有益的,可提高抗血压药物的效果,并使降压药的用量减少,这样既减少了大量使用降压药可能会出现的副作用,而且也减少了医疗费用。
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