男子吃降压药为何会肾衰竭高血压如何伤肾控
高血压是中老年人的常见病，随着生活环境的变化，我国高血压患病人数逐年增高。不仅有老年人，也有一些年轻人。如果体循环动脉血压增高，收缩压≥毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害，就可判定高血压。
高血压早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。
当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，高血压危重症的人多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。
高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害。由于高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出跑到尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。如果高血压长久控制不佳，造成的肾脏结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，最后严重的阶段为尿毒症。
男子吃降压药5年，检查发现肾衰竭
病例：患者xxx，男，48岁，有高血压5年病史。自从被确诊高血压，按照医嘱服药，但血压控制不稳，自己测量血压数值不一，有时高点，有时低点，变化并不大，因而认为血压控制良好。
前段时间，患者感到疲劳乏力，食欲减退，有恶心呕吐的感觉，以为是受凉了，肠胃病发作。去医院检查发现，血压/mmHg，肌酐umol/L，肾小球的过滤数值也在25.ml/min，被诊断为高血压肾病，慢性肾衰竭。患者不相信，医生说检查报告很明确，指标超出正常范围，患者说自己看不懂检查报告，医生解释诊断依据。幸好发现早，及时治疗可以稳定病情。如果再晚一段时间，很可能会发生尿毒症，甚至有生命危险，再治疗就会非常困难。医生反复询问，了解到可能是高血压诱发了肾衰竭。
医生表示，在临床上，高血压引起肾衰竭很常见。因为当血压升高之后，就会使血液加大对血管内膜壁的压迫，从而使血管壁越来越厚，而血管腔就会越来越窄。如果血压一直处于偏高状态，得不到及时的控制，肾动脉血管结构就会发生相应的变化，这时肾动脉的肾脏血液供给也会发生变化，得不到充分的血液供给，肾细胞就会出现问题。
并且高血压还会使血管内的压力不断增大，从而导致大量的蛋白质以及影响物质被高压挤出血管内，从而使肾脏的滤网系统出现损害，时间长了得不到及时的控制，就会引起肾脏功能受伤，就会出现肾衰竭，尿毒症。
吃降压药这三个错误会导致血压升高，诱发肾衰竭
1、吃药不测血压。患者在5年内一直按时吃降压药，但是从未测量过自己的血压高低，并且认为只要吃降压药就可以控制血压平稳。其实血压偏高，不只需要吃降压药，也要测量血压，随时掌握自身的血压值，发现异常及时调整用药。但不可以盲目吃药，否则会加速肾脏损伤。
2、吃药不忌口，饮食节制。患者在吃降压药期间，本应该限制一些容易引起血压波动的饮食。但是，患者从来不忌口，经常喝酒吃肉，吃海鲜及油腻的食物，长时间就会使降压药失效，持续高血压发生各种并发症，比如肾衰竭。
3、吃保健品，增加肾脏负担。高血压不要盲目地吃一些保健品，因为在血压偏高期间，吃一些保健品只会增加身体的负担，很容易出现多种并发症。如果想补充保健品，医院做检查，根据医生的建议选择补品。
这5个方法可以控制高血压
1、控制血脂和血糖。三高是很常见的代谢性疾病，这三种疾病会互相影响，还会持续加重；在患有高血压时，就需要对血脂和血糖进行一定的控制。如果血糖血脂一旦升高，那么就可能会影响到对血压水平的调控。因为血脂血压和血糖过高，都会很容易影响到身体的代谢功能。当出现相关并发症时，如果没有进行整体性的调控，就很容易导致血压失去控制，从而导致各种并发症出现。
2、放松情绪，缓解压力。高血压患者控制血压，需要学会释放自己的压力；因为压力过大时，很容易会影响到高血压患者的神志。而长期的不良情绪，通常会直接影响到神经功能和内分泌功能，这样对高血压患者而言是很严重的负面影响。所以需要长期控制好情绪，释放压力，从根本上控制血压的变化。
3、补充钾离子。因为补充钾离子能够有效降低血压，还能够减轻血压对血管的损伤。而高血压的各种并发症，基本是在血管损伤的基础上发生的。这时候，补充钾离子能够有效预防高血压的各种并发症，还帮助控制血压。
4、服用降压药。长期服用降压药是最常见的控制高血压方法；因为服用降压药能够维持血压稳定，不容易出现波动。服药可能会对血压造成负面影响，反而很容易导致血压波动过大。在长期服用降压药的基础上，还需要观察药物的使用情况和副作用，根据自己的情况进行调节。
5、排除危险因素。如果长期高血压没有得到很好控制，想要再次控制血压，就需要排除危险因素；因为各种危险因素都会影响到血压的调控，比如心脏疾病或动脉粥样硬化，不仅会影响到对高血压的控制，还会直接对患者的身体造成损伤，甚至还可能会导致患者发生死亡风险。
（东方红星，文/李烈，医师/黄雯；约字）
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