进展警惕牙周炎可能是高血压的标志

你们知道吗？对于健康人群而言，牙周炎可能是高血压的标志。

英国一项数据显示，患有严重牙龈疾病的人比牙龈健康的人更有可能出现收缩压和舒张压升高。但当前有关牙周炎和高血压的总体数据仍较少，因此二者之间的关系尚未完全明确。

近期，Hypertension发表了一项新的研究显示，患有牙周炎（伴有牙槽骨丧失的严重、慢性牙龈炎症）的成年人，收缩压为mmHg或更高的可能性是健康人群的两倍以上，舒张压为80mmHg或更高的可能性比健康人群增加50%。

研究设计

该研究纳入了名诊断重度牙周炎的成人，及名无严重牙龈疾病或慢性健康问题的成人（对照组）。受试者的中位年龄为35岁，52.6%为女性。每个参与者需测量三次血压，以保证数据准确。研究人员采集空腹血样，并分析受试者白细胞计数和高敏C反应蛋白（hsCRP），以发现体内炎症。

研究结果

牙周炎组收缩压≥mmHg者占14%，对照组占7%（P=0.）。同样，牙周炎组舒张压≥80mmHg者所占比例43%，而对照组占34%（P=0.）。根据欧洲高血压指南定义（≥/90mmHg），牙周炎组17.2%的人群、对照组14%的人群为高血压（P=0.），而根据美国高血压指南定义（≥/80mmHg），牙周炎组有几乎50%的人群、对照组有41.6%的人群为高血压（P=0.）。即使是牙龈出血的患者中，收缩压也比无牙龈出血的患者高5mmHg（P=0.）。此外，与对照组相比，牙周炎患者血糖和低密度脂蛋白水平较高，高密度脂蛋白水平较低。而收缩压或舒张压升高与白细胞计数或hsCRP无相关性。校正年龄、体重指数、性别、种族、吸烟、体力活动水平和心血管疾病家族史等混杂因素后发现，受试者牙周炎严重程度越高，平均收缩压越高。

总结

研究人员称，牙周病导致血压升高的根本原因之一可能是牙周细菌引发了全身性低度炎症和氧化应激。考虑牙龈疾病和血压升高之间的联系发生在患者出现高血压之前。

这项研究进一步扩展了人们对牙周炎和血压升高之间关系的认识，这种关系能够为血压升高尚未诊断或尚未控制的人开辟另一条道路。专家还指出，口腔卫生专业人员需意识到口腔卫生对高血压的重要性。因此，口腔科医生、心脏病专家、内科医生和其他医疗护理人员之间应建立更加密切的合作关系。

来源：

Associationbetweenperiodontitisandbloodpressurehighlightedinsystemicallyhealthyindividuals:resultsfromanestedcase-controlstudy.?Hypertension.2;Epubaheadofprint.