1、血压水平分类和定义：

2、患者及高危人群的发现渠道：

①机会性筛査：门诊就诊、场所提供测量血压的装置。

②重点人群筛査；

③人群健康档案通过已建立的人群健康档案发现高血压患者；

④健康体检；

⑤已确诊的患者信息；

⑥其他途径的机会性筛査（如流行病学调查等）；

⑦家庭自测血压；

⑧可穿戴设备监测血压。

3、高血压随访原则：个体化、综合性、参与性、及时性、连续性。

4、高血压随访方式：门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访。

5、高血压随访内容：了解与评估、非药物治疗、药物治疗、监测检査、健康教育、患者自

我管理技能指导。

6、高血压患者心血管分层：

7、高血压生活方式指导内容：提倡健康饮食、戒烟、限制饮酒和戒酒、增加身体活动、管

理体重、高血压健康教育、保持良好的心理状态。

8、高血压分类管理：

①高血压风险一级（管理对象）：男性年龄＜55岁、女性年龄＜65岁，高血压1级、无其他

心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。

②高血压风险二级（管理对象）：高血压2级或1-2级同时有1-2个其他心血管疾病危险因

素，按照危险分层属于中危的高血压患者。

③高血压风险三级（管理对象）：高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合

并靶器官损害或糖尿病或并存临床情况，按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者。

9、高血压降压治疗的目的：通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、

肾功能不全等心脑血管并发症的发生；有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急

症等重症高血压发生。

10、降压达标的方式：将血压降低到目标水平（/90mmHg）以下；高风险患者/80mmHg；

老年人收缩压mmHg，可以显著降低心脑血管并发症的风险。

11、降压药物治疗的时机：高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗；确

诊的2级高血压患者应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，单纯生活方式干预3个月后，

若血压仍≥/90mmHg时，需开始降压药物治疗。

12、降压药物应用的基本原则：降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优

先选择长效制剂，联合用药及个体化。

13、高血压患者分级管理随访频度：

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