高血压能不能根治为什么

如果根治是指“不吃药,通过饮食生活方式的改进将血压控制在正常范围”,还是可能实现的。

一、高血压不能根治?

高血压是最常见的心血管疾病,但对于高血压的治疗,很多人仍存在认识上的误区。比如,很多人认为高血压不能“断根”,一旦得病必须终生服用降压药。还有人担心吃了药就没法停下来,干脆不吃药。这些观点都不正确,至少不完全正确。

很多医生告诉患者,高血压是一种终身疾病,不能治愈。其实,他们的本意是为了降低高血压病患者心脑血管并发症的发病率,告诫病人应坚持终身服药。根据目前的医学水平,大多数原发性高血压患者确实需要长期服用降压药甚至需要终生服用,但并非所有患者均需终生服药。临床研究表明,高血压病有20%左右的自愈率,通过行为干预可提高高血压病的治愈率。

二、能否根治,关键在于是原发性还是继发性

要想知道你的高血压能否根治,首先要搞清楚是原发性还是继发性。基于目前的医学发展水平和检查手段,不能发现导致血压升高的确切病因,称为原发性高血压;能够发现导致血压升高的确切病因,则称之为继发性高血压。

1、原发性高血压

原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。年美国高血压学会(ASH)提出,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。

2、继发性高血压

对于继发性高血压,一旦病因去除,高血压患者长期用药后仍有停药可能,并有可能完全治愈。例如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤的高血压患者,当相应的腺瘤切除后血压可恢复正常;动脉狭窄患者施行血管扩张术或安装支架后,一旦狭窄解除,血压也可能完全恢复正常。因此不少继发性高血压病例长期使用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂后,血压控制良好,可以逐渐减少降压药,血压恢复正常,也不需要服药。

三、无论是原发还是继发,改善不良习惯都是最基本的疗法

医学专家公认的是,高血压病是一种行为方式病,血压升高与不良行为习惯有很大关系,比如吃得太咸、暴饮暴食、抽烟酗酒、肥胖、缺乏运动、情绪不稳、精神长期处于高度紧张状态,不注意劳逸结合等,均可造成高血压。因此,对于高血压患者,无论是轻度还是中毒,纠正不良的生活方式是最基本的疗法。

改善不良习惯也可减少降压药的使用。例如每日钠盐摄入量控制在6克以内,单此一项收缩压就能下降2-8mgHg;肥胖者体重恢复到正常范围(BMI指数不超过24),收缩压也能降低5-10mgHg;戒烟限酒可使血压降低2-4mgHg;坚持每天运动锻炼,能使收缩压降低5-10mgHg。若能持之以恒,部分轻度高血压患者(继发性)可以不必服药就能自愈。

康品君,食品科学与营养专业硕士,从事营养行业超过10年。与你分享接地气、靠谱、有趣的健康营养知识与资讯。本号文章均为实际咨询中的热门问题。

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