轻度高血压吃药控制还是生活方式改善专
目前对于I级高血压的药物治疗尚有争议，尤其是低危和中危的I级高血压患者。
I级高血压是指血压-/90-99mmHg之间，低危是指10年绝对心血管死亡风险1%，中危指10年心血管死亡风险在1～5%之间。
作者认为，生活方式干预的效果相当于单药治疗，但问题是依从性差，绝大多数人不能坚持，其效果远远低于药物治疗。
而且，相比药物治疗，包括生活方式干预在内的非药物治疗往往不能控制血压。因此，在确诊高血压之后，生活方式干预不可行，效果差，其后果不能承担。
在全面回顾目前证据后，该共识对于年龄不到80岁的低危和中危的I级高血压患者的推荐如下：
（1）如果患者为单纯高血压，即没有其他心血管危险因素、也没有高血压并发症时，才可考虑生活方式干预；
（2）中危高血压患者应立即给予高血压药物治疗；
（3）≥55岁的男士和≥60岁的女士，即使没有其他危险因素，也应归为中危人群；
（4）中危的I级高血压患者，无需考虑胆固醇水平，均应给予他汀药物治疗。
该共识有来自国际40位专家起草，医院的王继光教授参与。
来源：MoralesSalinasA,etal.ClinicalPerspectiveonAntihypertensiveDrugTreatmentinAdultsWithGrade1HypertensionandLow-to-ModerateCardiovascularRisk:AnInternationalExpertConsultation.CurrProblCardiol.;42(7):-.
转载：来自“中国循环杂志”
年轻的心评论：经常有人发现轻度高血压后拒绝药物治疗，寄希望于通过锻炼、戒烟、减肥来控制血压。研究结果并不支持这种愿望。担心药物副作用其实并不必要，当代高血压药物副作用小，大多数人耐受良好，有多种降压药物可供选择，很少有人找不到适合的降压药。早期开始坚持治疗可避免未来的严重并发症，避免高血压对心脏、脑、肾脏、血管的损害，从而延长寿命和保持良好生活质量。发现高血压，越早治疗获益越多，坚持越久活的越久。
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