你问我答42岁，有高血压高血脂，经常喝
王先生提问
我今年42岁，有高血压，高血脂，平时工作忙，没时间运动，由于工作需要，经常喝酒应酬，近1个月前出现左侧髋关节处疼痛，到医院检查发现双侧股骨头坏死，请问股骨头坏死常见症状有哪些？一般都有什么原因导致股骨头坏死？出现坏死如何治疗？
骨科专家田玉良回答股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。
股骨头坏死主要表现为:腹股沟区不适感，髋关节酸胀伴疼痛，跛行，4字症阳性,髋关节活动受限等。
常见导致股骨头坏死原因有：创伤所致骨折、激素应用，酗酒，高脂血症等。对于王先生来说，可能与酗酒及血脂较高有关。患者日常需要多食蔬菜和水果，减少酒精摄入，养成一个健康的生活习惯。
根据患者股骨头坏死分期，可选择保留股骨头治疗或髋关节置换手术。早期股骨头坏死患者可采取保留股骨头手术治疗方式，此期患者症状不明显，多于体检时发现，可行髓芯减压术，术后效果较满意。中期股骨头坏死患者如股骨头无塌陷或塌陷不严重的，可行开窗减压植骨手术或带血管蒂的肌瓣手术，术后效果不错。晚期股骨头坏死患者如股骨头彻底塌陷，出现创伤性关节炎，对于此期患者只能行髋关节置换手术。
患者具体需要那种手术治疗方式，需要根据患者病情严重程度选择，因医院骨科诊治。
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专家简介：
田玉良骨三科主任，副主任医师。石家庄市医学会骨科专业委员会委员。
擅长：股骨头坏死、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的诊断和治疗，尤其是髋膝关节置换手术有丰富的临床经验，对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、复杂骨折诊断和治疗有较高造诣。
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